我院神经外科成功完成一例听神经鞘瘤切除术

发布时间：

2018-04-28

　　近期我院神经外科成功完成一例听神经鞘瘤切除术。该手术的成功完成标志着我院神经外科在颅脑肿瘤诊疗上迈出了坚实的一步。

　　患者谢某，男性，54岁，因“渐发听力下降四年，头痛两周”入院。病初未予重视，但患者听力进行性下降，时伴头昏、眩晕、耳鸣、耳背，近期出现头痛、嗜睡、记忆力下降，门诊头颅核磁共振检查考虑右侧听神经鞘瘤，收住入院。我院神经外科贾根来主任、张鹏医师接诊病人后，组织全科医护人员进行认真术前讨论，制订了详细的手术方案及应急预案，并邀请江苏省人民医院神经外科专家鲁艾林教授来院指导。术后患者恢复良好，目前已康复出院。

　　听神经鞘瘤起源于听神经鞘，多数发生于听神经的前庭段，属良性病变，即使多次复发亦不发生恶变和转移，是一典型的神经鞘瘤。该手术的难点在于如何进行神经保护，以减少手术损伤及与之相关后遗症的发生。由于肿瘤与重要的脑干毗邻，使肿瘤得以安全切除对神经外科医师来说是一个极大的挑战。手术有三种基本入路：即枕下入路、颅中窝入路和经迷路入路。经充分讨论分析三种手术方式的优缺点认为，枕下入路因解剖显露好，肿瘤与脑干和内听道的关系显示较为清楚，适合于所有不同大小的听神经肿瘤手术，加之高速电钻可更为便利的磨除内听道后壁、电生理对脑神经功能的监测技术，降低了小脑脑桥角这一危险三角的听神经瘤手术死亡率，同时还会更好的提供面、听神经的保全技术。

　　面对患者，面对难题，我们没有退缩。贾主任带领全科医护人员迎难而上，经过积极准备、慎重讨论，结合专家的意见，采取枕下入路方式完成手术，术后精心治疗、护理，取得了理想的治疗效果，为该患者带来了健康，为本地区颅脑肿瘤患者带来了福音。(顾新红)

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