就医指南 / MEDICAL GUIDELINES
“先诊疗后付费”介绍
发布时间:
2025-05-22
1.什么是“先诊疗后付费”?
答:患者在签约“先诊疗后付费”后,即可到相应诊区签到就诊,在就医过程中直接进行诊察、检查、检验、取药等就诊流程,中途无需多次排队缴费,只需在当日就诊结束后一次性缴纳本次所有费用即可。
2.哪些人可享受“先诊疗后付费”?
答:南通市参加职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员。简单来说,只要是南通本地的参保人员且参保状态正常,排除门急诊不能享受的情形后,均可享受“先诊疗后付费”。温馨提示:目前仅支持南通本地参保患者进行先诊疗后付费签约;患者需要先挂号后签约,方可使用该服务。
3.哪些情形不能享受“先诊疗后付费”?
答:(1)涉及违法犯罪行为(包括打架、斗殴、吸毒、服毒等)所产生的门急诊医疗费用;
(2)人流和引产(有医学需要和政策规定的除外);
(3)因交通事故、医疗事故等应由第三方负担的医疗费用;
(4)有“先诊疗后付费”恶意欠费记录的患者;
(5)其他不适合纳入“先诊疗后付费”的情形。
4.“先诊疗后付费”一定要到人工窗口签约吗?
答:不一定。除了人工窗口签约之外还可以在自助机、手机端签约“先诊疗后付费”,并签署信用承诺书,在签约同时,实现短信验证码验证,明确权利、义务及违反义务应承担的后果。
5.使用电子医保凭证可以享受“先诊疗后付费”吗?
答:可以,电子医保凭证等同于社保卡,同样可使用“先诊疗后付费”。
6.“先诊疗后付费”就诊结束之后如何缴费?
答:患者在当日就诊结束后,应在24小时之内在线上或医院收费窗口一次性结清医疗费用。24小时之后医院会有短信提醒。
7.在结算费用时发现有些就诊过程中放弃的项目费用仍在待缴费清单上,如何解决?
答:结算前请务必确认所有项目无误。如待缴费清单中包含就诊过程中放弃的项目,请务必至人工挂号缴费窗口进行核对确认后,按实结算本次医疗费用。
8.规定时间内未及时结清费用对就诊人有什么影响?
答:欠费超过30天的,就诊人将承担在信用修复完成前,不再享受全市公立医院“先诊疗后付费”服务,恶意欠费记录将被记入个人信用档案等后果。
9.一开始不知道可以“先诊疗后付费”,已经交了部分费用,本次还可以开通“先诊疗后付费”吗?
答:不可以。如在就诊前未签约“先诊疗后付费”,那本次就诊不可以享受“先诊疗后付费”。
10.签约了“先诊疗后付费”,但中途不想使用医保缴费了,是否可以用自费结算?
答:可以。只需在结算时选择“自费支付”即可自费结算。
11.这次签约“先诊疗后付费”后,下次就诊还需要签约吗?
答:一次签约当年有效,本年度内再次就诊均可使用“先诊疗后付费”,无需再次签约。
12.签约后可以随时解约么?后续是否可以再享受?
答:可以,签约后可以随时在人工窗口或自助机、手机微信端“诊后付解约”模块进行解约。后续仍可以再次签约享受“先诊疗后付费”。
13.如果未结清“先诊疗后付费”医疗费用就办理了住院,后期还可用医保结算前期费用吗?
答:可以。住院期间不可以用医保结算门急诊费用。办理好出院结账后即可使用医保结算门、急诊的“先诊疗后付费”的费用。
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